Потужна зброя в боротьбі з часом: ендоскопічна підтяжка обличчя
Прагнення завжди бути молодою і красивою властиво жінці. Але не завжди перемога у війні з часом на стороні прекрасної статі. Раніше для цього варто було докладати неабиякі зусилля, регулярно відвідувати косметичні кабінети і проводити досить агресивні омолоджуючі процедури. Але тепер, завдяки розвитку сучасної пластичної хірургії, залишатися молодою і красивою не складає труднощів.
Ендоскопічний ліфтинг, будучи досить новим методом підтяжки обличчя, останнім часом завойовує все більшу популярність, дозволяючи пацієнткам пластичних хірургів з найменшими пошкодженнями домогтися відмінного результату. Вперше широке використання малотравматичної ендоскопічної техніки при проведенні хірургічних втручань почалося в кінці 70-х років минулого століття. За 40 років ця методика домоглася значного розвитку, але тривалий час вона не знаходила застосування в пластичної хірургії. І тільки десять років тому з легкої руки доктора Раміреса, ендоскопічний ліфтинг став освоюватися як техніка для підтяжки обличчя і додання молодості пацієнткам.
Ендоскопічна підтяжка обличчя: переваги методики
Основною перевагою ендоскопічної технології є щадне вплив на тканини обличчя. Підтягує в даному випадку досягається не за рахунок висічення надлишків шкіри, а завдяки порівнянню і природному формуванню внутрішніх шарів шкіри, рівномірному розподілу і закріплення ділянок епідермісу. Невеликі розрізи, що виконуються в прихованих місцях, дозволяють не тільки акуратно провести всі необхідні ендоскопічні маніпуляції, але і істотно прискорити процес післяопераційної реабілітації та, як наслідок, зменшити перебування пацієнта в стінах лікувального закладу. 
Мікроінструменти, використовувані під час підтяжки, мінімально травмують тканини.
Тому в порівнянні з традиційними методами хірургічної підтяжки обличчя в післяопераційному періоді рідко спостерігаються виражені набряки, крововиливи і деформації. Після ендоскопічного ліфтингу досить рідко зустрічаються ускладнення, пов`язані з неприродною деформацією особи, перерастяжением окремих ділянок шкіри і порушенням міміки.
В якому віці ефект від підтяжки буде максимальним?
Найкращий результат ендоскопічна підтяжка обличчя приносить в разі, коли тонус шкіри пацієнта ще досить високий. Це, як правило, не залежить безпосередньо від віку кандидата. Залежно від генетичної схильності і умов життя, значне опущення тканин обличчя може спостерігатися і в 30 і в 55 років. Найбільш тривалий ефект від операції зберігається у клієнта з невеликим птозом (опущеними) тканин. В такому випадку незначні маніпуляції і мінімальний вплив на шкіру дозволить домогтися максимального ефекту. Якщо старіння шкіри набуло виражений масштаб або тонус шкірних покривів значно знижений, краще спробувати виправити ситуацію за допомогою традиційної підтяжки.
Показання для ендоскопічної підтяжки обличчя
Найбільш поширеними показаннями до операції ендоскопічний ліфтинг є такі косметичні дефекти:
- Зморшки і глибокі складки лоба і області між брів.
- Нависання брів, в тому числі і після попередніх невдалих хірургічних втручань.
- Глибокі поздовжні зморшки на лобі.
- В`ялість шиї, зморшки в області декольте.
- Звисають «бульдогів щічки», що опустився овал обличчя.
- Глибокі носогубні складки.
- Мішки під очима, опущення зовнішніх кутів очей.
- Подвійне підборіддя.
Ендоскопічний ліфтинг найчастіше застосовується при корекції верхньої і середньої частини обличчя, оскільки саме в цій області вікові зміни шкірних покривів найбільш виражені. Нижня лицьова зона набагато рідше піддається ендоскопічному втручанню так як товща підшкірна клітковина ускладнює проведення операції і викликає прискорене розвиток ускладнень.
Техніка ендоскопічної підтяжки
Підготовка до операції займає, як правило, кілька днів, протягом яких пацієнту проводяться всі необхідні клінічні дослідження, що включають здачу аналізів, ЕКГ, флюорографічне обстеження і сеанс психологічної підготовки. Обов`язковою умовою є огляд терапевта, а при наявності хронічних захворювань внутрішніх органів - і інших вузьких фахівців. Існує цілий ряд протипоказань, при виявленні яких, пластичний хірург, скоріше за все, відмовиться від хірургічного втручання або перенесе операцію на більш пізній термін:
- Серцево-судинні патології, особливо пов`язані з порушенням роботи серця: аритмії, стану після перенесеного інфаркту міокарда, порушення провідності.
- Гіпертонічна хвороба з неконтрольованими підйомами артеріального тиску.
- Аутоімунні збої в організмі - неадекватна відповідь імунної системи на власні клітини.
- Порушення коагуляційного гемостазу - зниження або підвищення здатності згортання крові.
- Важкі ушкодження внутрішніх органів, що супроводжуються стійкими порушеннями їх функцій.
- Злоякісні новоутворення, в тому числі і проліковані раніше
- Вірусні та бактеріальні інфекції до повного їх лікування.
- Психічні захворювання у пацієнта
У виняткових ситуаціях, коли патологія з боку внутрішніх органів не є важкою, ендоскопічний ліфтинг можливий при безперервному моніторингу стану хворого профільним фахівцем. У разі якщо пацієнт курить, рекомендується не менше ніж за 2-3 тижні до операції позбутися від цієї згубної звички - в іншому випадку післяопераційні надрізи будуть гоїтися в кілька разів повільніше, а термін дії, на який розрахована ендоскопічна підтяжка обличчя, скоротиться на кілька років .
Анестезіолог, вивчивши анамнез клієнта, призначає відповідний варіант знеболювання - загальний наркоз або місцеву анестезію, що включає в себе застосування препаратів із заспокійливим ефектом. Залежно від складності та обсягу операції ендоскопічний ліфтинг, втручання тривати в середньому від 2 до 5 годин. Для корекції верхньої лицьової зони застосовуються кілька точкових розрізів в волосистої частини голови і на скронях.
В отвір вводиться мініатюрний ендоскоп - трубочка з міні камерою і освітлювальним елементом, за допомогою якого хірург контролює процес. Завдяки візуальному контролю, відшарування м`язів, виділення нервів і кровоносних судин проходить найменш травматично. Закріплення тканин, які зазнали підтяжки, відбувається за допомогою саморассасивающіеся ниток або спеціальних пластинок-ендотінов, що дозволяють розподілити навантаження в місці розташування точкових швів. Через пару тижнів подібні пластини з легкістю витягуються з-під шкіри. Саморассасивающіеся шви не вимагають зняття і поступово руйнуються під дією ферментів тканин.
Післяопераційний період і реабілітація після підтяжки обличчя
Незважаючи на щадні методи впливу, післяопераційний період характеризується незначним набряком або онімінням верхньої лицьової зони, які тривають від кількох днів до кількох тижнів. У рідкісних випадках виникають підшкірні гематоми, які локалізуються в області перенісся і можуть розтікатися під очима, повністю зникаючи лише через 10-15 днів. Після 2-3 днів перебування в стаціонарі, пацієнт виписується додому, щоб на 7-10 день повернутися для зняття швів.
На відміну від інших косметичних процедур, ендоскопічна підтяжка обличчя характеризується практично повною відсутністю болю і неприємних відчуттів. Після зняття швів і зникнення набряків і підшкірнихкрововиливів, пацієнт цілком може повернутися до повноцінного життя, не відчуваючи при цьому ніякого дискомфорту.
Весь курс реабілітації займає до місяця. У післяопераційний період не рекомендується відвідувати фінську баню, масажувати обличчя і проявляти підвищену фізичну активність. Так само бажано в перші кілька днів не навантажувати м`язи активною мімікою і спати строго на спині.
Можливі ускладнення після ендоскопічної підтяжки
Ендоскопічна підтяжка обличчя є серйозним хірургічним втручанням. І в деяких випадках можливе виникнення наступних післяопераційних ускладнень:
- Скупчення в м`яких тканинах гнійного вмісту, що приводить до нагноєння місця розрізу і розшарування шкірних клаптів.
- Освіта келоїдів - грубих белесоватих рубців, які призводять до косметичного дефекту в місці розрізів. Дане явище не залежить від техніки виконання операції і обумовлюється лише індивідуальною особливістю організму.
- Локальне облисіння волосистої частини голови через порушення кровообігу окремих ділянок шкірних покривів.
- Припухлість і почервоніння тканин, що триває довгий час.
- Асиметричне або надмірно піднесений брів, що додає особі неприємне здивований вираз. Найчастіше виникає при порушенні післяопераційних заходів, але може бути і наслідком неякісної ендоскопічної підтяжки обличчя.
- Парез лицьового нерва, що відбивається на природності міміки пацієнта і виявляється паралічем лицьових м`язів з однієї або обох сторін.
Завдяки малій травматичності і короткому періоду реабілітації, ендоскопічна підтяжка обличчя стає все більш популярною, як серед молодих пацієнток, які прагнуть трохи поліпшити стан шкіри, так і серед вікових кандидатів, що вважають за краще подібний спосіб корекції класичного хірургічного втручання. Ефект від такої підтяжки триває не менше 6-8 років і дозволяє жінці виглядати молодий і свіжою, незалежно від біологічного віку. Подивіться, як виглядає жінка до операції і після:
